Met dit formulier schrijft u zich in voor de opleiding tot ApothekerOpleider. Uw gegevens * Achternaam * Voorna(a)m(en) * Adres (privé) * Postcode * Woonplaats * E-mailadres * Telefoonnummer * Ik ben * Man Vrouw Anders... Hoe wilt u aangesproken worden? Geboortedatum * BIG-nummer * Gegevens apotheek * Naam van de apotheek * Adres * Postcode * Plaats * E-mailadres apotheek * Telefoonnummer apotheek Data opleidingen * Ik geef mij op voor de: Basisopleiding op 28 maart + 24 april 2025 Basisopleiding op 13 mei + 18 juni 2025 Basisopleiding op 16 september + 13 oktober 2025 Basisopleiding op 4 november + 9 december 2025 RESET cursus op 7 januari 2025 RESET cursus op 3 maart 2025 RESET cursus op 15 mei 2025 RESET cursus op 24 juni 2025 RESET cursus op 23 september 2025 RESET cursus op 11 november 2025 Factuurgegevens * Factuur graag sturen naar: Privéadres Adres apotheek Ondertekening * Download de algemene voorwaarden Akkoordverklaring voorwaarden * Ik heb de algemene voorwaarden gelezen, begrepen en ga ermee akkoord. Opmerkingen CAPTCHA Rekenvraag * 10 + 9 = Los deze eenvoudige rekenoefening op en voer het resultaat in. Bijvoorbeeld: voor 1+3, voer 4 in. Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen. Pagina laatst bijgewerkt op 22 november 2024